陰道是性激素的主要靶器官之一。它的上皮和皮膚一樣是鱗狀上皮，但沒有毛囊，也沒有毛發生長。陰道上皮受雌激素和孕酮影響，并周期性變化。從這些變化可以看出卵巢功能，陰道粘膜上皮細胞不斷更新，涂抹脫落的上皮細胞后，可以在顯微鏡下觀察細胞核的形態、相互關系、結構特征和細微變化，以輔助臨床實踐，
如急性炎癥時，大量鱗狀上皮細胞脫落，細胞邊界不清、黑暗模糊，細胞核增大，結構不清，癌細胞主要表現為細胞極度增大，與細胞質比例例外，顆粒在細胞核內分布粗糙不均勻，部分地方聚集，細胞核輪廓不規則，全核染色深，大小不等，易與非癌細胞區分，陰道涂片檢查由于陰道上皮對雌激素變化的敏感性，以及脫落細胞的形態能反映體內雌激素濃度的特點，已成為重要的內分泌檢查方法之一。
通過測量早晨醒來時的基礎體溫記錄，測量宮頸液的粘度和量，用宮頸粘液涂片看結晶狀態，幾乎可以肯定地判斷何時排卵或雌激素或孕激素不足，更年期婦女可以通過這些方法來確定是否有排卵，或者更簡單的說，只需用陰道涂片檢查體內雌激素的變化來指導判斷和治療，從脫落細胞中表層細胞、中層細胞和底層細胞的比例來判斷雌激素濃度的高低。例如，有100個細胞，其中60個是表面細胞，為扁平的多邊形塊狀，扁平而薄，細胞核小，染色呈淡紅色或淡藍色；40為中層細胞，呈梭形或船形，有銳角和胞漿內空泡，卷曲或皺縮，染成淡藍色；沒有小的底部細胞，圓形或橢圓形，染成深藍色。
這些變化說明陰道上皮受到雌激素的中度影響，如果淺層/中層細胞比例為40/60，雌激素的作用較輕。如果比例下調除了表層和中層細胞，還有底層細胞，說明雌激素的影響低。底層40%以上的細胞嚴重凹陷，可以通過陰道涂片，結合患者的臨床癥狀和陰道檢查，明確診斷和判斷雌激素影響的嚴重程度，并采取相應的治療措施。在治療過程中反復服用陰道脫落細胞可以解決宮頸狀況時，用專用刮刀將剛要脫落的細胞從陰道側壁表面刮下，不損傷任何組織，也不會帶來任何不適或特殊感覺，然后將刮取的細胞涂片染色，置于顯微鏡下進行病理檢查，是一種非常方便、無痛、廉價且有價值的輔助診斷方法，
因此，更年期婦女應在治療期間經常復查陰道涂片。如果當天或前天有陰道炎癥，或局部用藥，或性生活，則不宜進行此項檢查，因為這些情況必然會影響涂片結果，從而導致錯誤的結論，涂片過厚或反復來回涂抹的細胞會卷曲或破壞；當涂片未及時固定在95%酒精等固定液中時，會出現細胞變化和破裂。因此，醫生在判斷涂片結果時應考慮各種因素。
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